Ja, 
ich möchte Erziehung, Bildung und Weiterbildung auf der Grundlage der Pädagogik Rudolf Steiners fördern und den Verein des Waldorfkindergartens Karlshorst e.V. dabei unterstützen.

Ich beantrage die Mitgliedschaft im Verein Waldorfkindergarten Karlshorst e.V.

Herr/Frau

Name…………………………….…	Vorname………………………………

Straße……….……………………..	PLZ, Ort………………………………

Telefon……………………………..	E-Mail…………………………………

Datum, Unterschrift………………………………………………………………..

Den Mitgliedsbeitrag in Höhe von 20,- €/Jahr (Richtwert) überweise ich auf das Konto IBAN DE86100205000003154601, BIC BFSWDE33BER
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Gläubiger-Identifikationsnummer des Waldorfkindergarten Karlshorst e.V.: DE62ZZZ00000140085

Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

Ich ermächtige/Wir ermächtigen den Waldorfkindergarten Karlshorst e.V., Beiträge von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. 

Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Name des Kontoinhabers		_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

BIC des Geldinstituts			_ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _

IBAN: 			      	    D E _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _

Ort, Datum  				_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _  _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Unterschrift(en)			 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 

Mandat nur gültig mit Datum und Unterschrift